당뇨병은 종종 비교적 어린 나이에 진단됩니다.
30세 이상 성인의 당뇨병 유병률은 2018년 13.8%에서 2020년 16.7%로 증가했다(한국당뇨병실태자료 2022). 젊은 당뇨병 환자가 중년 및 노년 환자보다 더 철저한 치료가 필요한 이유는?
1. 지속적으로 관리하기 어려움
젊은 나이에 당뇨병이 있으면 혈당 조절이 어렵습니다.
최근 국내 연구팀이 2001년부터 2021년까지 제2형 당뇨병 진단을 받은 성인 3,479명을 분석한 연구 결과가 나왔다.
참가자들은 연령별로 ▲청년 환자(40세 미만) ▲중년 환자(40~64세) ▲노인 환자(65세 이상) 세 그룹으로 나눴다.
당뇨병 진단 당시 공복 혈당은 젊은 환자의 경우 149 mg/dL, 중년 환자의 경우 143 mg/dL, 노인 환자의 경우 140 mg/dL이었다.
치료 시작 3개월 후 세 그룹 모두 혈당 수치가 감소했지만 6개월째 혈당 수치는 젊은 그룹에서만 다시 상승했습니다.
2. 비만과 밀접한 관련
젊은 사람들의 당뇨병의 주요 원인은 중년과 마찬가지로 유전적입니다.
한국인의 식습관이 점차 서구화되면서 또한 과체중 또는 비만과 밀접한 관련이 있는 것으로 보입니다.
국민건강영양조사에 따르면 20대 젊은 당뇨병 환자의 비만율은 지난 10년간 증가(2006년 51.4%에서 2015년 72.4%)했다.
특히 중등도 및 중증 비만 환자가 크게 늘었다.
위 연구팀의 연구에서 중증 비만의 발생률은 젊은 층(젊은 환자의 16.7%, 중년 환자의 9%, 노인 환자의 4.9%)에서 가장 높았다.
체중이 증가함에 따라 인슐린을 생성하는 베타 세포의 기능이 저하되어 혈당 조절이 더 어려워집니다.
3. 낮은 출석률
당뇨병이 제대로 치료되지 않는 것도 문제다.
이것은 혈당 변동성을 증가시킵니다.
당뇨병 진단을 받은 젊은 환자들은 다른 연령대에 비해 당뇨병을 덜 심각하게 받아들이는 경향이 있습니다.
젊은 당뇨병 환자의 방문율이 중년 및 노인 환자의 절반이라는 국가 연구 결과가 있습니다.
구체적으로 병원 이용률은 20대가 18.6%로 가장 낮았고, 60대가 52.4%로 가장 높았다.
등의 혈당 관리 나. 몸에 바로 이상증상이 나타나지 않아 약물치료가 잘 이루어지지 않았다.
반대로 치료 의향은 있지만 사회경제적 활동으로 인해 철저한 혈당관리가 어려운 경우도 있다.
젊은 환자들은 바쁘기 때문에 식사를 거르거나 회사 회식에서 술과 기름진 음식을 피하기 어렵다”고 말했다.
4. 추가 합병증, 심각한 발생
젊은 당뇨병 환자는 합병증이 발생할 위험이 더 높으며 더 치명적입니다.
고혈당에 노출되는 시간이 길기 때문입니다.
따라서 엄격한 혈당 조절이 필요하다.
당뇨병 초기에는 철저한 혈당 조절이 중요하며, 진단 후 1년 이내에 혈당을 잘 조절하면 당뇨병의 예후가 달라진다.
젊은 당뇨병 환자의 경우 진단 첫 해에 공복 혈당이 125mg/dl 이하로 감소하면 합병증 위험이 50% 감소합니다.
이어 “당뇨병 환자는 초기에 잘 치료하면 건강한 생활습관을 발달시켜 정상인처럼 건강한 삶을 살 수 있다”고 말했다.
5. 애플리케이션의 적극적인 사용
혈당이 높고 당뇨병 약을 처방받은 경우 반드시 복용해야 합니다.
세 끼의 규칙적인 식사와 운동도 필수다.
모두. 중년 환자에 비해 젊은 당뇨병 환자는 다양한 운동을 자유롭게 선택하고 고강도 운동을 할 수 있어 운동의 효과가 더 크다.
이 세대는 스마트폰 사용에 익숙해져 있기 때문에 전문가들은 혈당 조절에도 매우 도움이 된다고 합니다.
“앱이나 스마트워치를 사용하여 매일 먹는 음식을 추적하고 약 복용 알림을 설정하면 혈당을 지속적으로 확인할 수 있습니다.
”라고 그는 말했습니다.
회식 등으로 평소보다 혈당 조절이 어려운 경우에는 주치의와 상담하여 생활습관에 맞는 약을 추가로 복용하는 것이 좋습니다.
그리고 마음만 먹으면 혈당을 원하는 만큼 낮출 수 있다는 사실을 기억해야 합니다.